新京报:推迟接种疫苗好似疾病面前裸奔这样补救才OK

  新京报记者 王卡拉   
  近日,多地爆出一类疫苗短缺的消息。四川、甘肃、贵州等多地家长反映,百白破疫苗、麻风疫苗缺货。深圳市、广西壮族自治区等多地疾控中心也提示,百白破疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、乙脑减毒活疫苗、A群C群流脑多糖疫苗、甲肝减毒活疫苗等出现缺货现象。有的地区,疫苗缺货时间长达几个月甚至一年。
  很多家长担心,无法按时接种疫苗,会让孩子暴露在无防护的环境下,增加患病风险,还有的可能只接种了一针,剩余剂次遇到断货而无法继续接种的现象。那么,遇到这种情况该怎么办?有没有可以补救的措施呢?
  疫苗和免疫规划专家陶黎纳指出,推迟接种疫苗,就意味着在推迟接种的过程中“裸奔”于某种疾病面前。遇上免费疫苗短缺,家长应考虑缩短“裸奔期”,虽然自费疫苗比较贵,还是应该打。尤其是像百日咳这种发病率较高的传染病,对婴幼儿健康威胁很大,“其实有很多成人的咳嗽就是百日咳,他们身上携带着百日咳杆菌,未接种疫苗的儿童在这些人面前就是在‘裸奔’。”陶黎纳说。
  如果上述一类疫苗缺货,我们有哪些补救措施呢?陶黎纳给出了他的建议。
  百白破疫苗
  如果缺货,不建议等待,而是赶紧改用含百白破疫苗的自费疫苗。考虑到脊灰预防效果的全面性以及百日咳成分的技术优势,建议不差钱的家长选五联疫苗,其次可以选择四联疫苗。如果之前接种过Hib疫苗,一直等着接种百白破疫苗,这种情况改用四联或五联,会导致Hib疫苗超剂次,但这种情况可以接受。
  替代方案
  百白破四联苗(自费)价格:275元/剂
  百白破五联苗(自费)价格:599元/剂
  麻风疫苗
  麻疹传染性超强,接种疫苗至关重要。如果当地没有麻风疫苗而有麻腮风疫苗,完全可以改用麻腮风疫苗。如果两种疫苗都断货,上海所还有一种麻腮疫苗可以作为替代方案,不过今年截至7月的批签发量也只有约56.48万支,也不够用。因此在没有接种疫苗的情况下,只能让宝宝避免去人多的地方,特别是避免不必要地去医院看病。如果没有接种过疫苗,只要和麻疹患者同处一室,就很可能中招。
  替代方案
  麻腮减毒疫苗(自费)价格:68元/剂
  麻腮风疫苗
  如果在8月龄已经接种过1剂麻风/麻腮风疫苗,18月龄的麻腮风疫苗推迟几个月接种尚可接受。在国外,含麻疹成分疫苗的接种通常安排在12月龄和4岁。如果麻腮风疫苗也缺货,就如上述所说,避免去人多的地方及不必要地就诊。
  替代方案
  麻腮减毒疫苗(自费)价格:68元/剂
  乙脑疫苗
  如果宝宝满8月龄,但当地缺免费的乙脑活疫苗,可以接种自费的乙脑灭活疫苗。由于乙脑只通过蚊虫叮咬传播,所以给宝宝做好防蚊措施也可以预防乙脑,等免费疫苗到货时再补种。如果宝宝满2岁需要接种第2剂,建议可以推迟接种,在3岁前接种其实都算及时接种。总体上,乙脑活疫苗性能超过灭活疫苗,花钱接种性能略逊的灭活疫苗实属无奈之举。
  替代方案
  乙脑灭活疫苗(自费)价格:70.5元/剂
  流脑疫苗
  免费的流脑疫苗其实效果欠佳,即便不缺货,也建议用自费的流脑AC结合疫苗替代婴幼儿期的流脑A群多糖疫苗,用ACYW135多糖疫苗(俗称4价多糖疫苗)替代3岁和6岁的A群C群流脑多糖疫苗。如果在免费流脑疫苗不缺货时,家长拿不准主意是否改用自费流脑疫苗,那么在缺货时就毫不犹豫地选自费流脑疫苗。
  替代方案
  ACYW135多糖疫苗,俗称“四价多糖疫苗”(自费)价格:55元/剂
  AC结合疫苗(自费)价格:100元/剂
  甲肝疫苗
  甲肝是一种饮食传播的疾病,目前我国整体食品卫生水平良好,家长对于宝宝的饮食也很注意,所以宝宝感染甲肝的风险很低。甲肝对于婴幼儿来说,也是一种温和的疾病,即便感染,也不至于造成严重后果。所以,如果免费甲肝疫苗缺货,可以等待有货了再接种。如果实在纠结,那就选择自费的甲肝疫苗。
  替代方案
  甲肝灭活疫苗价格:90元/剂-199元/剂不等

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